به گزارش هنرآنلاین، خدمات بیمه تکمیلی صندوق اعتباری هنر در قالب سه طرح (امید، آرامش و رفاه) با ۳ سقف قیمتی از پوششهای متفاوت ارائه میشود. بر این اساس مبلغ پرداختی سهم اعضا برای طرح امید 130 هزار تومان، طرح آرامش 500 هزار تومان و طرح رفاه 1 میلیون و 100 هزار تومان است.
با توجه به تورم و افزایش هزینههای درمانی نرخ شرکتهای بیمه در حوزه بیمه تکمیلی در سال 99 از رشد چشمگیری برخوردار شده است. صندوق اعتباری هنر علیرغم کمبود منابع مالی و بودجهای به دلیل اعمال تحریمهای ظالمانه، تلاش کرد تا در تنظیم قرارداد با شرکت بیمه بیشترین پوشش خدمات با کمترین هزینه را به اعضای تحت پوشش خود ارائه دهد و طی همراهی شرکت بیمه مبلغ ثبت نام بیمه تکمیلی که توسط اعضا پرداخت میشود نسبت به قراردادهای مشابه بسیار ارزانتر در نظر گرفته شده است و کمترین افزایش را نسبت به سالهای قبل داشته است.
طرح امید
طی 3 سال گذشته 9 درصد از کل بیمهشدگان در این طرح ثبت نام کردند.
در این طرح جبران هزینههای درمان بیمارستانی و اعمال جراحی عمومی، جبران هزینه اعمال جراحی تخصصی بدون سقف در نظر گرفته شده است. همچنین هزینههای شیمیدرمانی، رادیوتراپی، آنژیوگرافی، جراحی و پیوند اعضا در این طرح بدون سقف است.
اعضا ۳۱ درصد از مبلغ کل را در این طرح پرداخت میکنند که این میزان در 3 سال گذشته بهطور میانگین تنها ۷ درصد افزایش داشته است.
طرح آرامش
طی 3 سال گذشته 71 درصد از کل بیمهشدگان از خدمات این طرح برخوردار شدند.
طرح آرامش شامل پوششهای درمانی مانند جبران هزینههای درمان بیمارستانی و اعمال جراحی عمومی، جبران هزینه اعمال جراحی تخصصی بدون سقف است و سقف پرداخت در بخش جبران هزینههای زایمان طبیعی و عمل سزارین، نازائی و ناباروری 4 میلیون تومان در نظر گرفته شده است.
سهم پرداختی اعضا در این طرح 38.5 درصد از مبلغ کل است درحالیکه در سال گذشته سهم اعضا 42.5 درصد بود که در مقایسه با میانگین 3 سال گذشته ۴ درصد کاهش یافته است.
طرح رفاه
طی 3 سال گذشته 20 درصد از کل بیمهشدگان در این طرح ثبت نام کردند.
سهم پرداختی اعضا معادل ۶۳.۶ درصد از کل مبلغ است که در مقایسه با معدل ۳ سال قبل ۷ درصد رشد کرده است.
در طرح رفاه اعضاء صندوق میتوانند از خدماتی چون جبران هزینههای درمان بیمارستانی و اعمال جراحی عمومی، جبران هزینه اعمال جراحی تخصصی، جبران هزینههای زایمان طبیعی و عمل سزارین، نازائی و ناباروری و جبران هزینههای پاراکلینیکی بدون سقف بهره ببرند.
با توجه به نیازسنجی انجامشده در تنظیم قرارداد با شرکت بیمه اغلب اقدامات ویژه و خاص پزشکی نظیر خدمات بیمارستانی، شیمیدرمانی، انواع جراحیهای عمومی و تخصصی، پاراکلینیکی (آندوسکوپی، اسکن، تستها. شکستگی، اقدامات تشخیصی، رادیو گرافیها و..) جبران هزینههای آزمایشگاهی بدون سقف است.
اگر بنا بود مواردی هم چون زایمان، دندان پزشکی، عینک و دارو بدون سقف تعیین شود قیمتها اینچنین نبود و از صرفه و صلاح خارج میشد.
همچنین در قرارداد سال جاری اعضایی که بیمه تکمیلی آنها در فصل تابستان بهصورت رایگان از سوی صندوق ارائه شد، امکان تغییر طرح، به دلیل تمدید قرار دارد با شرکت بیمه برای آنها وجود ندارد. اعضای خانه سینما و خانه تئاتر بر اساس روال سابق و بر اساس تصمیم صنفی از امکانات طرح آرامش برخوردار بودند و امسال نیز مانند 3 سال گذشته از خدمات طرح آرامش بهرهمند هستند.
نمایندگان مهمترین صنوف تخصصی در تمام مراحل برنامهریزی و تعیین مبلغ و...بهعنوان ناظر در کنار صندوق اعتباری هنر حضور داشتند.